Baby aspirin (0,80 mg) este clasica( luata cu mult lichid ca sa fericiti intregul organism) !!!

„Este aspirina ținta unei campanii de discreditare?”

Analiza dr. Joseph Mercola  

Există multe cazuri în care un medicament perfect sigur și eficient a devenit ținta unei campanii nejustificate de discreditare pentru a împinge medicamentele mai noi brevetate (și, prin urmare, profitabile) în prim-plan. Ivermectina și hidroxiclorochina sunt până acum două exemple binecunoscute. Cu mult înainte, însă, a existat un efort concertat de a discredita aspirina.

Aspirina (acidul acetilsalicilic) a fost introdusă în 1899 ca alternativă la salicilatul de sodiu ¹ , un analgezic și antiinflamator cunoscut pentru efectele sale secundare neplăcute, cum ar fi crampe stomacale, arsuri la stomac, greață și vărsături. De atunci, a fost un medicament de bază în majoritatea gospodăriilor și este frecvent recomandat ca remediu pentru controlul inflamației și prevenirea cheagurilor de sânge.

Poziția în schimbare asupra aspirinei

Timp de zeci de ani, un regim zilnic de așa-numită „aspirină pentru bebeluși” în doză mică (81 de miligrame), a fost recomandat pentru a preveni și trata atacul de cord, accidentul vascular cerebral și angina (durere în piept) la cei peste 50 de ani. Pharma a început să atace aspirina în anii 1970, când medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) au fost introduse ca alternative patentate mult mai scumpe, dar nu mai eficiente.

Campania de discreditare a crescut în 2014, când Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente a început să avertizeze împotriva utilizării aspirinei ca principal preventiv pentru aceste afecțiuni la cei fără antecedente de boli cardiovasculare, din cauza potențialelor efecte secundare și a lipsei de date care să-i susțină. utilizare. ²

La sfârșitul anului 2021, Grupul Operativ al Serviciilor Preventive din Statele Unite (USPSTF), un grup de medici care emite îndrumări pentru cele mai bune practici medicale, și-a actualizat, de asemenea, îndrumările pentru a descuraja oficial persoanele de 60 de ani și peste să folosească un regim cu aspirina pentru a preveni un prim atac de cord sau un accident vascular cerebral. . ³

Potrivit USPSTF, „șansa de sângerare internă crește odată cu vârsta”, astfel că „daunele potențiale ale consumului de aspirina anulează beneficiile în această grupă de vârstă”. Dr. John Wong, membru al USPSTF, director științific interimar și profesor de medicină la Centrul Medical Tufts, a declarat pentru ABC News: ⁴

„Oamenii cu vârsta cuprinsă între 40 și 59 de ani și care nu au antecedente de boli cardiovasculare, dar care prezintă un risc mai mare pot beneficia de a începe să ia aspirină pentru a preveni un prim atac de cord sau un accident vascular cerebral. Este important să decidă împreună cu profesionistul din domeniul sănătății. dacă începerea aspirinei este potrivită pentru ei, deoarece aspirina zilnică vine cu posibile daune grave.”

Dr. Steven Nissen, cardiolog la Clinica Cleveland, a adăugat:

„Este important ca publicul să înțeleagă că pentru marea majoritate a americanilor fără boli de inimă preexistente, aspirina nu oferă un beneficiu net. Daunele sunt aproximativ egale cu orice beneficii. USPSTF tocmai ajunge din urmă cu acest lucru larg acceptat. punct de vedere științific. De aproape 20 de ani, FDA a sfătuit utilizarea de rutină a aspirinei pentru prevenirea la pacienții fără boli de inimă.”

Din decembrie 2019, site-ul FDA avertizează că „Fiecare medicament pe bază de rețetă și fără prescripție medicală are beneficii și riscuri – chiar și un medicament atât de comun și familiar precum aspirina. în creier și insuficiență renală. Niciun medicament nu este complet sigur.”

O campanie de discreditare nejustificată

Deși nu pot dovedi acest lucru, bănuiesc că aspirina a fost (și încă este) ținta unei campanii de discreditare pentru simplul motiv că concurează cu diluanți și analgezice mai noi și mult mai scumpi.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) au ajuns pe piață în anii 1970, iar aspirina a trebuit să fie minimalizată pentru a justifica aceste medicamente brevetate scumpe. Asa este si astazi. De asemenea, concurează cu anticoagulantele scumpe, cum ar fi Xarelto (rivaroxaban) și Eliquis (apixaban).

Prețul mediu de vânzare cu amănuntul pentru o aprovizionare lunară de Eliquis sau Xarelto este de aproximativ 550 USD. Rezerva pentru o lună de heparină generică este de aproximativ 30 USD, iar warfarina (un alt generic) este de aproximativ 19 USD. ⁵ Între timp, puteți ridica o sticlă de 300 de aspirine pentru copii, o rezervă pentru 10 luni, la mai puțin de 15 USD. Acesta este un cost lunar de 1,50 USD, ⁶ și nu mă pot gândi la niciun medicament anticoagulant de încredere care să se vândă cu mai puțin de atât. 

Nu am fost un promotor al utilizării de rutină a aspirinei din simplul motiv că există alte alternative, chiar mai sigure. Enzimele fibrinolitice , de exemplu, sunt o alternativă bună pentru problemele legate de inimă, cum ar fi tromboza, accidentul vascular cerebral și bolile de inimă. Acestea fiind spuse, cred că denigrarea aspirinei este probabil nejustificată, mai ales dacă o comparați cu alte medicamente mult mai costisitoare și potențial periculoase, care nu vă vor oferi rezultate mai bune.

Descărcați acest articol înainte ca acesta să dispară

Descărcați PDF

Aspirina se potrivește cu performanța heparinei

De exemplu, în 2013, un studiu multicentric randomizat, controlat ⁷ , care a comparat rezultatele înlocuirii șoldului în rândul pacienților cărora li s-a administrat fie aspirină, fie heparină, a constatat că nu există dezavantaje în utilizarea aspirinei.

După ce au primit profilaxie cu heparină timp de 10 zile direct după intervenție chirurgicală, 778 de pacienți au fost repartizați aleatoriu să primească heparină pentru încă 28 de zile sau aspirină în doză mică (81 mg) pentru aceeași perioadă de timp. După cum a raportat HealthDay News: ⁸

„Aspirina pare a fi la fel de bună ca și medicamentele de subțiere a sângelui mai scumpe și mai puternice pentru prevenirea cheagurilor de sânge după o intervenție chirurgicală de înlocuire a șoldului… Anchetatorii au descoperit că cele două medicamente au fost la fel de eficiente și sigure.

„Heparina cu greutate moleculară mică și noul diluant al sângelui, Xarelto, au prețuri similare; sunt de câteva sute de ori mai scumpe decât aspirina”, a spus autorul principal al studiului, dr. David Anderson, profesor și șef al departamentului de medicină la Universitatea Dalhousie din Halifax, Nova Scoția.

„Având în vedere costul scăzut al aspirinei și confortul acesteia, este o alternativă rezonabilă la heparina cu greutate moleculară mică atunci când este utilizată în modul conceput în acest studiu”, a spus Anderson.

Cinci persoane tratate cu dalteparină [heparină] și una cu aspirină au dezvoltat un cheag de sânge. Diferența absolută dintre cele două terapii a fost de 1%. Evenimentele de sângerare suficient de grave pentru a necesita tratament au avut loc la cinci persoane tratate cu dalteparină și la două cu aspirină.

Anderson a spus că diferența dintre evenimentele de sângerare nu a fost semnificativă statistic, dar a existat o tendință ca aspirina să fie alternativa mai sigură… „Dacă aspirina se dovedește a fi la fel de bună ca Xarelto, având în vedere numărul de intervenții chirurgicale [de înlocuire] articulare efectuate în America de Nord , ar putea salva milioane de sisteme de îngrijire a sănătății dacă se dovedește că este cel puțin la fel de eficient’, a spus Anderson.

Aspirina se potrivește cu performanța Xarelto

Cinci ani mai târziu, în 2018, Anderson a continuat cu un al doilea studiu mai amplu ⁹ , comparând aspirina cu Xarelto, mai scump, la pacienții cu artroplastie de șold sau genunchi. De această dată, pacienții au primit Xarelto (10 mg) timp de cinci zile după intervenție chirurgicală înainte de a fi repartizați aleatoriu să continue să ia Xarelto sau să treacă la doze mici de aspirină timp de încă nouă zile în cazul unei proteze a genunchiului sau la 30 de zile după protecția șoldului.

Toate au fost urmărite timp de 90 de zile pentru tromboembolismul venos simptomatic, care a fost rezultatul principal de eficacitate, și complicațiile hemoragice, care a fost rezultatul principal de siguranță. Ca și înainte, nu a existat o diferență între cele două grupuri: ¹⁰

„Un total de 3424 de pacienți (1804 de artroplastie totală de șold și 1620 de artroplastie totală de genunchi) au fost înrolați în studiu. Tromboembolismul venos a apărut la 11 din 1707 pacienți (0,64%) din grupul cu aspirină și la 12 din 1717% (0,717%). ) în grupul rivaroxaban (diferență, 0,06 puncte procentuale; interval de încredere 95%…)

Complicațiile hemoragice majore au apărut la 8 pacienți (0,47%) din grupul cu aspirină și la 5 (0,29%) din grupul cu rivaroxaban (diferență, 0,18 puncte procentuale; 95% IC…) Sângerări importante din punct de vedere clinic au apărut la 22 de pacienți (1,29%) în grupul cu aspirină și în 17 (0,99%) în grupul rivaroxaban (diferență, 0,30 puncte procentuale; 95% CI…)

CONCLUZII: Printre pacienții care au primit cinci zile de profilaxie cu rivaroxaban după artroplastia totală de șold sau genunchi, profilaxia extinsă cu aspirină nu a fost semnificativ diferită de rivaroxaban în prevenirea tromboembolismului venos simptomatic.

Aspirina la fel de eficientă ca și heparina după fracturile osoase

Mai rapid înainte cu încă cinci ani, până în ianuarie 2023, și avem încă un alt studiu, și chiar mai mare, ^{11 , 12 , 13 , 14} care compară aspirina cu heparina injectabilă. De această dată, au comparat rezultatele la 12.211 de pacienți internați pentru fracturi osoase. Ca și în cazul pacienților postoperatori, cheagurile de sânge sunt o complicație potențial letală atunci când fracturați un os, motiv pentru care primesc în mod obișnuit un fel de anticoagulant.

Jumătate dintre pacienți au fost repartizați aleatoriu să primească 30 mg de heparină injectabilă cu greutate moleculară mică de două ori pe zi. Cealaltă jumătate a primit 81 mg de aspirină pe cale orală ieftină de două ori pe zi. Pacienții au fost urmăriți timp de 90 de zile și, ca și în studiile anterioare, aspirina pentru bebeluși fără prescripție medicală a funcționat la fel de bine ca heparina mai costisitoare.

Se estimează că un milion de americani sunt spitalizați în fiecare an cu fracturi ale extremităților, iar această nouă descoperire ar putea ajuta la prevenirea cheagurilor de sânge potențial letale la acești pacienți, folosind un medicament care este mai ieftin și mult mai ușor de administrat. ~ Dr. Mark T. Gladwin

Într-un comunicat de presă, Centrul Medical al Universității din Maryland a raportat: ¹⁵

„Această colaborare multidisciplinară între chirurgii ortopedici și chirurgii traumatologi subliniază importanța evaluării tehnicilor utilizate pentru a preveni complicațiile post-chirurgicale, cum ar fi cheaguri de sânge și infecții, prin studii comparative de înaltă calitate, cap la cap…

„Mulți pacienți cu fracturi vor prefera probabil să ia o aspirină zilnică decât să primească injecții, după ce am descoperit că ambele le oferă rezultate similare pentru prevenirea celor mai grave rezultate ale cheagurilor de sânge”, a spus investigatorul principal al studiului, Robert V. O’Toole. MD … „Ne așteptăm ca descoperirile noastre din acest studiu pe scară largă să aibă un impact important asupra practicii clinice, care ar putea chiar să modifice standardul de îngrijire” …

Principala constatare a studiului a fost că aspirina a fost „non-inferioară” sau nu mai rea decât heparina cu greutate moleculară mică în prevenirea decesului din orice cauză – 47 de pacienți din grupul cu aspirină au murit, comparativ cu 45 de pacienți din grupul cu heparină.

Pentru alte complicații importante, cercetătorii nu au găsit nicio diferență între cele două grupuri în cheaguri în plămâni (embolie pulmonară). Incidența complicațiilor hemoragice, a infecțiilor, a problemelor cu rănile și a altor evenimente adverse din tratament a fost, de asemenea, similară în ambele grupuri.

Dintre toate rezultatele studiate, singura diferență potențială observată a fost în cheaguri de sânge la nivelul picioarelor, numite tromboză venoasă profundă. Această afecțiune a fost relativ neobișnuită în ambele grupuri, deoarece a apărut la 2,5% dintre pacienții din grupul cu aspirină și la 1,7% dintre pacienții din grupul cu heparină.

„Această diferență relativ mică a fost determinată de cheaguri de jos la nivelul piciorului, despre care se crede că au o semnificație clinică mai mică și adesea nu necesită tratament”, a spus co-investigatorul principal al studiului, Deborah Stein, MD, MPH…”

Sistemul de sănătate poate economisi multe milioane în fiecare an

Dr. Mark T. Gladwin, vicepreședinte pentru afaceri medicale la Universitatea din Maryland, a comentat concluziile: ¹⁶

„Se estimează că un milion de americani sunt spitalizați în fiecare an cu fracturi ale extremităților, iar această nouă descoperire ar putea ajuta la prevenirea cheagurilor de sânge potențial letale la acești pacienți, folosind un medicament care este mai ieftin și mult mai ușor de administrat.

Având în vedere aceste rezultate importante, ne putem aștepta ca liniile directoare pentru prevenirea cheagurilor de sânge să fie revizuite pentru a include opțiunea aspirinei pentru pacienții cu fracturi osoase traumatice”.

Aspirina are și alte beneficii pentru sănătate

Pe lângă faptul că este un calmant eficient al durerii, antiinflamator și anticoagulant (diluant de sânge), aspirina are și alte beneficii pentru sănătate. Foarte important, ajută la creșterea oxidării glucozei ca combustibil pentru corpul dumneavoastră, în timp ce inhibă oxidarea acizilor grași, în special acidul linoleic.

Așa cum am menționat de multe ori înainte, una dintre cele mai fundamentale strategii pentru a vă îmbunătăți sănătatea este să vă reduceți aportul de acid linoleic, dar din moment ce veți obține întotdeauna ceva din mâncare, iar acidul linoleic rămâne în membranele celulare pt. până la șapte ani, un regim zilnic cu doze mici de aspirină poate ajuta la prevenirea unor daune între timp.

Aspirina are, de asemenea, un efect anti-lipolitic, deci ajută la scăderea aportului de grăsime a celulei și la oxidarea excesivă a grăsimilor.

Aspirina va reduce, de asemenea, cortizolul de bază, indirect prin scăderea inflamației și direct prin inhibarea enzimei 11-beta-hidroxisteroid dehidrogenaza de tip 1. Această enzimă sintetizează cortizolul activ din precursorul inactiv cortizon.

Ghid de achiziție

Deși alegerea aspirinei poate părea un lucru ușor de făcut, există, de fapt, câteva considerații importante de reținut. În primul rând, evitați aspirina acoperită cu eliberare prelungită. Nu este recomandat din cauza aditivilor pe care ii pun in el. Există o pudră de aspirină pură pe care o puteți cumpăra pentru aproximativ 2 0 USD. De obicei, se folosește aproximativ un sfert de linguriță o dată pe zi cu alimente.

Dacă sunteți sensibil la aspirină, cel mai bine ar fi să utilizați un supliment de acid salicilic sau de scoarță de salcie, deoarece acesta este ingredientul activ. Căutați un supliment curat, de înaltă calitate din scoarță de salcie.

Interesant, aspirina a fost dezvoltată ca alternativă la acidul salicilic, astfel încât să poată fi brevetată. Ingredientul activ este acidul salicilic, nu acidul acetilsalicilic. Când consumați aspirina, aceasta este metabolizată în organism în acid salicilic, care este compusul responsabil pentru efectele antiinflamatorii și de calmare a durerii ale aspirinei.